作家:北京儿童病院耳鼻咽喉头颈外科 刘珊珊 刘薇
冬季儿童易患呼吸说念感染,急性中耳炎是不少孩子的随同症状之一。孩子得了急性中耳炎,可能转眼出现耳痛、发热以至耳朵流脓等情况,家长时时会非常惦念,以至急得深夜带孩子去急诊。其实,大盛大急性中耳炎只有正确搞定,孩子很快就能复原健康。国度儿童医学中心北京儿童病院耳鼻咽喉头颈外科就家长们祥和的问题进行科普。
耳痛是急性中耳炎最典型症状
急性中耳炎是指位于饱读膜深方的中耳腔发生了急性炎症,时常与现时或近期的上呼吸说念感染干系。上呼吸说念的细菌或病毒等病原体可通过咽饱读管(邻接鼻咽和中耳的小通说念)触及中耳,导致中耳的感染。以下症状是中耳炎的常见施展,确诊需医师进行耳部查验:
耳痛:这是最典型的症状,这种难落后常来得转眼且剧烈,时常会在夜间让孩子从睡梦中痛醒,夜不行眠,难以入睡,小年级孩子可能用手捏耳朵、马虎不安。听力下跌:患侧耳朵可能出现暂时性听力下跌,施展为耳闷胀感或两耳声息不相通。发热:部分患儿伴有发热。耳朵流脓:当饱读膜因感染穿孔时,会有脓液流出。其他施展:婴幼儿可能会施展出哭闹、拒奶、寝息不安等。
出现什么情况要实时上病院
急性中耳炎的难落后时十分剧烈,且常在夜里发生,会形成孩子寝息中断,家长也常纠结要不要去急诊。若是孩子是单纯耳痛,或伴有低热,意志昭彰,不错先不雅察。急性中耳炎引起的耳痛连续时间时常是半小时之内,来得快,去得也快,不错比及白昼再到门诊就诊,明确会诊的同期赐与相应抗炎诊治。
居家时,为孩子止痛很伏击。布洛芬、对乙酰氨基酚是家庭常备的退热药,但好多家长不了解它们也有镇痛功效,可遵医嘱或按讲明书赐与正确剂量的药物来缓解孩子的耳部不适,改善寝息质料。若是孩子服用镇痛剂物,耳痛跳跃24小时仍无法缓解,或难过十分剧烈,发热跳跃39℃、耳后出现红肿,以至出现精神凄怨等情况,需要尽快带孩子到耳鼻喉专业就诊。
此外,中耳炎的发生与伤风本事鼻腔分泌物堵塞咽饱读管干系,因此实时匡助孩子断根鼻腔分泌物有助伤风缓解及中耳炎康复。擤鼻时要柔软,同期也要幸免舛错的擤鼻口头,不会擤鼻的婴幼儿可合作使用吸鼻器。必要时,在医师换取下使用缓解鼻塞、削弱鼻腔炎症的药物。
需要辅导的是,好多家长在就诊前常会选拔自行购买滴耳液进行诊治,但愿以此缓解孩子的耳部不适。其实,若是孩子饱读膜莫得穿孔,滴耳液对中耳的炎症并莫得显耀述用。中耳炎的诊治需要遵医嘱,医师会凭据孩子的症状以及耳镜查验恶果作念出明确会诊,并选拔允洽诊治决策。
四大误区,家长要幸免
误区1:耳朵不疼便是病愈了。在诊治历程中,好多家长以为孩子的耳朵不疼便是病好了,便住手用药或不去复诊。骨子上,中耳炎的病愈还要皆集饱读膜的情况、是否仍有饱读室积液,以及听力查验情况来详细判断。首诊后7-10天,提议复诊进行听力查验,听力查验泛泛才算信得过病愈。
误区2: 饱读膜穿孔一定会影响听力。有的孩子中耳炎会伴有耳朵流脓,这意味着饱读膜存在小穿孔,是急性化脓性中耳炎的特征性施展之一,时常需要口服或静点抗生素。不少家长惦念,饱读膜穿孔会不会影响听力,是不是要作念手术修补?其实经过抗炎诊治,待脓液消亡后,饱读膜穿孔马虎率是不错自行愈合的,大盛大不影响听力,也不需要手术。
误区3:中耳炎会导致遥远性听力亏蚀。一般不会。急性中耳炎本事会随同听力下跌,但一般经正规诊治后,绝大盛大孩子能皆备复原。若是急性期事后3个月,中耳积液仍未招揽,连续影响听力,则很可能需要进行饱读膜切开置管术的手术诊治。
误区4:只有治好了就不会复发。中耳炎复发率较高,20%的孩子会反复发生中耳炎,非常是7岁以下儿童,但也不消过摊派忧,作念好日常照拂可有助选藏。
作念到这五条,有助选藏
1、选藏呼吸说念感染:科学接种疫苗,实时增减衣物,适量开通,合理饮食,增强免疫力,同期把稳居室开窗透风,幸免呼吸说念感染有助选藏。
2、保持鼻腔畅通:若是孩子有流鼻涕、鼻塞等症状,可使用海盐水清洗鼻腔分泌物,有助缓解症状并缩小中耳热风险。如需并吞鼻腔用药,提议鼻腔清洗后10-15分钟再使用。但需辅导的是,婴幼儿及无法合作的儿童需尽量幸免使用水流大、压力大的鼻腔清洗安设,以免形成中耳感染。
3、学会正确擤鼻:在擤鼻时,应幸免过度用劲擤鼻,以免导致鼻腔压力过大,激发耳部不适或耳部感染。正确作念法是按住一侧鼻孔,将另一侧的鼻腔分泌物擤出。4、多作念屏气饱读腮:中耳炎急性期后,不错让孩子多作念屏气饱读腮即访佛吹气球的看成,熟习咽饱读管功能。咽饱读管功能高大了,中耳炎的发生率也将大大缩小。
5、幸免香烟烟雾显露:讨论标明,搏斗二手烟会加多中耳炎的发生率。烟雾中的无益物资会刺激呼吸说念,从而加多耳部感染风险。
急性中耳炎诚然难过难忍,但它并不可怕,通过科学的照拂和实时的诊治,大盛大孩子都会很快复原健康,宝爸宝妈们也要作念好日常选藏责任。